matlab怎么测脉络膜血管密度,黄斑区视网膜血管密度在健康人群及视网膜中央静脉阻塞患者中的特点研究...

OCT血管成像系统(OCT angiography,OCTA)是目前唯一无创、无需造影剂的眼底血管成像技术,能将视网膜、视神经的结构与其血液循环状况相结合,检测有关视网膜和脉络膜的血流信息,为临床进一步了解视网膜和脉络膜血流的变化提供了无创、方便和快捷的影像学资料,为深入了解视网膜和脉络膜疾病的发病机制开辟了新途径。本文主旨在于通过观察不同年龄健康人黄斑区视网膜血管密度来了解年龄与其之间的关系,以及通过对比研究视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患眼黄斑区视网膜血管密度的差异,了解不同类型CRVO黄斑区血流密度的变化特点。1对象和方法1.1对象共筛选出240例健康志愿者参加了此次研究,入组排除标准:有高血压、糖尿病、心脏病等全身疾病或者既往内眼眼部疾病患者。符合入组标准的健康志愿者行裂隙灯及眼底镜检查均未发现明显器质性病变,双眼眼压正常,医学验光无明显屈光不正(屈光度范围+1.00 DS~-1.00DS),矫正视力均≥0.8,年龄范围在18~75岁,按年龄分为4组:A组18~30岁,B组31~45岁,C组46~60岁,D组61~75岁,每组60例(120眼)。回顾性分析2016年1月—2017年6月在本院初诊确诊为缺血型及非缺血型CRVO的患者各32例(32只眼)。缺血型CRVO中男20例,女12例;非缺血型CRVO中男18例,女14例,年龄45~60岁。所有患者均单眼发病,均在发病1周~2个月内来院就诊,患眼视力:0.01~0.20,主诉单眼视物不清或视力突然下降,行裂隙灯显微镜检查前节均基本正常,经散瞳、OCT、荧光素眼底血管造影(FFA)等检查,均确诊为单眼CRVO,并根据FFA检查对视网膜毛细血管无灌注区>5 PD(视盘直径)者定义为缺血型,另一眼眼底检查均未见明显异常。2.2 CRVO(非缺血型和缺血型)患者黄斑区视网膜血管密度的观察结果对32例非缺血型CRVO患者的患眼(32眼)与健眼(32眼)黄斑区3 mm×3 mm范围不同象限视网膜血管密度值进行平均值的统计学分析,结果显示患眼与健眼整体范围及各象限血管密度均存在统计学差异(P<0.05),即非缺血型CRVO患眼黄斑区视网膜血管密度较健眼明显降低(表2)。对32例缺血型CRVO患者的患眼(32眼)与健眼(32眼)黄斑区3 mm直径范围不同区域血管密度值进行平均值的统计学分析,结果显示患眼与健眼整体范围及各象限视网膜血管密度均存在统计学差异(P<0.05),即缺血型CRVO患眼黄斑区视网膜血管密度较健眼明显降低(表2)。将缺血型与非缺血型CRVO患眼不同区域视网膜血管密度值进行平均值的统计学分析,结果显示缺血型与非缺血型CRVO患眼整体范围及各象限血管密度均存在统计学差异(P<0.05),即缺血型CRVO患眼黄斑区视网膜血管密度较非缺血型CRVO患眼降低更为显著(表2)。3讨论OCTA作为一种新型的黄斑区检查工具,采用分频增幅去相干血管成像技术[1]将同一位置反复扫描的OCT频幅分成数段,探测血流运动对比从而获60.0055.0050.0045.0040.0035.00y=-0.074x+55.040,R2=0.24210.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00年龄视网膜血管密度(%)图1黄斑区3 mm×3 mm区域整体范围内视网膜血管密度与年龄因素的相关性1.2方法采用OCTA(Avanti RTVue XR,Optovue)对所有健康志愿者及CRVO患者进行双眼黄斑区3 mm×3 mm范围视网膜血管密度检查,根据象限分为整体范围(who