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本文根据疾病知识图谱,使用chatgpt了生成3000条医疗诊断多轮对话数据。
首先,若直接让chatgpt生成医疗多轮对话,往往因缺乏事实依据,导致对话中的信息并不准确;其次,生成的医疗多轮对话同质化也非常严重。因此为了保证chatgpt生成的医疗多轮对话主题丰富,且对话中的信息准确。本文在prompt中结合疾病知识图谱,让chatgpt根据某疾病的具体情况来生成 (有点类似知识增强信息检索,本文是知识增强对话生成)。
- {
- "name": "大叶性肺炎",
- "desc": "大叶性肺炎(lobarpneumonia),又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节,常见诱因有受凉、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等,当这些诱因使呼吸道防御功能被削弱时,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。近年来由于大量强有力抗生素的使用,典型的大叶性肺炎已较少见到。临床症状有突然寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,部分患者有恶心、呕吐及烦躁不安、谵妄等消化系统和神经系统症状。体征有急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音;实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。血白细胞计数及中性粒细胞增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。该病病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可痊愈。",
- "category": [ "疾病百科", "内科", "呼吸内科" ],
- "prevent": "1、注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼。\n2、避免淋雨受寒,醉酒,过劳等诱因。\n3、积极治疗原发病,如慢性心肺疾病,慢性肝炎,糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。",
- "cause": "多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。\n当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。\n大叶肺炎病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,病程大约一周。常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难、并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。",
- "symptom": [ "湿啰音", "胸痛", "发烧", "咳铁锈色痰", "急性面容", "呼吸音减弱" ],
- "common_drug": [ "乳酸左氧氟沙星片", "阿奇霉素片" ],
- "cost_money": "根据不同医院,收费标准不一致,省市三甲医院约(3000-8000元)",
- "check" : [ "Optochin敏感试验", "小白鼠毒力试验", "痰培养", "肺活量体重指数", "胸部平片", "免疫电泳", "血常规", "痰液细菌涂片检查" ],
- "do_eat" : [ "栗子(熟)", "鲫鱼", "猪肉(瘦)", "油菜" ],
- "not_eat" : [ "洋葱", "辣椒(青、尖)", "辣椒(红、尖、干)", "韭菜" ],
- "recommand_drug" : [ "阿奇霉素胶囊", "阿奇霉素分散片", "诺氟沙星胶囊", "阿奇霉素片", "乳酸左氧氟沙星片" ]
- }
name代表疾病名称,后续字段是围绕该疾病的详细信息 (疾病描述、推荐用药、宜忌饮食、收费标准等等)。
prompt可以采用以下模板:假设你是一名三甲医院的医生,患者得了{疾病名称},请利用以下{疾病名称}的具体信息,生成一段你与患者的对话,要详细询问患者的症状、既往病史,并且给出诊断结果和建议。对话要多轮,每个句子不要太长,尽量口语一些。\n\n{疾病的具体信息}
一个实际的例子如下:
假设你是一名三甲医院的医生,患者得了先天性喉喘鸣,请利用以下先天性喉喘鸣的具体信息,生成一段你与患者的对话,要详细询问患者的症状、既往病史,并且给出诊断结果和建议。对话要多轮,每个句子不要太长,尽量口语一些。\n\n简介:由于孩子的喉软骨发育不好,在吸气的时候他(她)的喉头软骨盖住声门了,会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。先天性喉喘鸣是由于婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣,亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久,随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失。\n症状:['喉鸣声', '喉咙痒', '喉咙痛', '呼吸困难']\n易感人群:好发于幼儿\n传染方式:无传染性\n并发症:['鸡胸']\n就诊科室:['五官科', '耳鼻喉科']\n治疗周期:2-4个月\n治愈率:80%\n检查:['耳鼻咽喉CT检查', '纤维鼻咽镜']\n宜食:['鸭蛋', '鸡蛋', '鸭翅', '鸡肉']\n忌食:['杏仁', '腐竹', '赤小豆', '白扁豆']\n药品推荐:['溶菌酶含片', '盐酸左氧氟沙星胶囊', '板蓝根颗粒', '乙酰螺旋霉素片']
该步骤调用chatgpt的API,使用上述prompt生成response即可,本文使用了3000种疾病,生成了3000个多轮对话数据。显然,这些对话的主题是丰富的,大大减少了同质化,且对话中包含的信息准确。本文的工作也可以称之为基于LLM的KG2Dialogue (From Knowledge Graph to Dialogue Based on LLMs)。以下是生成的一些多轮对话,基本每个质量都非常好!
医生:你好,请问您有什么不舒服的症状吗? |
患者:嗯,我经常听到自己喉咙里面嘶哑、杂音的声音,而且喉咙还很痒,偶尔痛,呼吸也有点困难。 |
医生:好的,这些症状已经出现多久了? |
患者:从我小时候吧,一直到现在。 |
医生:这种情况您家族里有没有人有过类似的疾病呢? |
患者:没有,我是家里唯一得这种病的。 |
医生:那您现在还有其他疾病吗?或者有慢性疾病史吗? |
患者:没有,除了这个病,我身体一直很健康。 |
医生:好的,根据您描述的症状,我初步怀疑您可能是先天性喉喘鸣,需要您接受一些检查来确认一下情况。 |
患者:好的,医生您觉得我该去哪个科室检查呢? |
医生:您可以去耳鼻喉科或者五官科进行检查,可能需要做一些耳鼻喉CT检查或纤维鼻咽镜,这样才能更好地确认疾病的情况。 |
患者:那这种疾病需要注意什么饮食或者日常生活方面的事项呢? |
医生:这种病在饮食方面病人需要忌食一些食物,例如杏仁、腐竹、赤小豆、白扁豆等。同时,一些一些食物可以促进喉部软组织的发育,例如鸭蛋、鸡蛋、鸭翅和鸡肉,可以适当食用。日常生活方面,尽量避免接触或吸入空气污染物,同时保持喉咙清洁也十分重要。 |
患者:那治疗方面有哪些药品值得推荐呢? |
医生:建议配合一些中药和西药治疗,中药方面可以尝试一些板蓝根颗粒,西药方面可以考虑使用溶菌酶含片、盐酸左氧氟沙星胶囊或乙酰螺旋霉素片等药品,治疗周期大概需要2-4个月左右。需要注意的是,治疗时需要遵医嘱用药。 |
患者:好的医生,谢谢您的建议和指导。 |
医生:不用谢,如果后续有需要就随时联系我,祝您早日康复。 |
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